Gestão de risco profissional
Recebi uma reclamação profissional: o que fazer primeiro
Uma reclamação exige organização e orientação rápida. Este roteiro é informativo e não substitui a análise do advogado, do corretor, da seguradora ou do caso concreto.
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1. Preserve os documentos
Guarde citação, notificação, mensagens, prontuário, consentimentos, exames, laudos e demais registros relacionados ao atendimento. Não altere retrospectivamente a documentação.
2. Comunique pelo canal indicado
A SUSEP orienta que, quando houver ação contra o segurado, a seguradora seja informada. O manual do produto também prevê comunicação de reclamação e, em certas situações, de expectativa de reclamação. Siga a apólice aplicável.
3. Não reconheça responsabilidade nem feche acordo por conta própria
A regra geral apresentada pela SUSEP é que reconhecimento de responsabilidade, acordo ou indenização direta dependem de anuência expressa da seguradora. A orientação jurídica do caso continua indispensável.
4. Confirme defesa, prazos e coberturas
- Verifique o prazo da notificação recebida.
- Confirme a especialidade, o limite e as coberturas efetivamente contratadas.
- Informe-se sobre advogado, perícia, franquia/POS e documentos adicionais.
- Mantenha a comunicação organizada e baseada em fatos documentados.
Fontes e atualização
Conteúdo revisado em . A cobertura aplicável depende da proposta, apólice e condições contratuais.
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Na cotação, informe especialidade, atividades e eventuais necessidades de cobertura especial.