Gestão de risco profissional

Recebi uma reclamação profissional: o que fazer primeiro

Uma reclamação exige organização e orientação rápida. Este roteiro é informativo e não substitui a análise do advogado, do corretor, da seguradora ou do caso concreto.

1. Preserve os documentos

Guarde citação, notificação, mensagens, prontuário, consentimentos, exames, laudos e demais registros relacionados ao atendimento. Não altere retrospectivamente a documentação.

2. Comunique pelo canal indicado

A SUSEP orienta que, quando houver ação contra o segurado, a seguradora seja informada. O manual do produto também prevê comunicação de reclamação e, em certas situações, de expectativa de reclamação. Siga a apólice aplicável.

3. Não reconheça responsabilidade nem feche acordo por conta própria

A regra geral apresentada pela SUSEP é que reconhecimento de responsabilidade, acordo ou indenização direta dependem de anuência expressa da seguradora. A orientação jurídica do caso continua indispensável.

4. Confirme defesa, prazos e coberturas

  • Verifique o prazo da notificação recebida.
  • Confirme a especialidade, o limite e as coberturas efetivamente contratadas.
  • Informe-se sobre advogado, perícia, franquia/POS e documentos adicionais.
  • Mantenha a comunicação organizada e baseada em fatos documentados.

Fontes e atualização

Conteúdo revisado em . A cobertura aplicável depende da proposta, apólice e condições contratuais.

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